Αίτηση Συμμετοχής – Επιχειρήσεις

ΑΙΤΗΣΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ (ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ - ΑΤΟΜΙΚΕΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ - ΕΛΕΥΘΕΡΟΙ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΕΣ)

1. ΤΑΥΤΟΤΗΤΑ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ

Επωνυμία επιχείρησης

Διακριτικός τίτλος επιχείρησης

Νομική μορφή

Είδος τηρούμενων λογιστικών βιβλίων

Αντικείμενο κύριας δραστηριότητας/κλάδος (ΚΑΔ)

Δευτερεύουσα/ες δραστηριότητα/ες

Μέγεθος επιχείρησης

Έτος ίδρυσης

ΑΦΜ

Διεύθυνση Έδρας

Τηλέφωνο Επικοινωνίας

Email

Website

Εκπρόσωπος επιχείρησης

Θέση στην επιχείρηση

2. ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ

Κατηγορία

Επιχείρηση υπό σύσταση

Πολύ μικρή επιχείρηση

Ελεύθερος επαγγελματίας

3. ΒΑΣΙΚΑ ΜΕΓΕΘΗ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ

Αριθμός απασχολουμένων (σε ετήσιες μονάδες εργασίας)

Κύκλος εργασιών

Κέρδη προ φόρων

Έτος

4. ΑΙΤΟΥΜΕΝΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ

Κατηγορία Υπηρεσιών

Υπηρεσίες Πληροφόρησης και Προσανατολισμού

Υπηρεσίες πρόσβασης σε φυσικές και ψηφιακές υποδομές εργασίας/συνεργασίας

Πρόσβαση σε διοικητική υποστήριξη & επαγγελματικές υπηρεσίες

Υπηρεσίες Ανάπτυξης Δεξιοτήτων για την Επιχειρηματικότητα και την Ανοιχτή Καινοτομία

Υπηρεσίες Δικτύωσης, εξωστρέφειας και ανταλλαγής εμπειριών

Συμμετοχή σε Ανοικτές Δράσεις στην Κοινότητα

5. ΠΕΡΙΟΧΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΠΟΙΗΣΗΣ

Δραστηριοποιείται η επιχείρηση στην Περιφέρεια Δυτικής Μακεδονίας;

Ναι

Όχι

6. ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ

Πόσα άτομα-μέλη αποτελούν την διοικητική ομάδα της επιχείρησης

7. ΕΠΙΠΕΔΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ

Εκπαίδευση

Απόφοιτος Δημοτικού

Απόφοιτος Γυμνασίου

Απόφοιτος Λυκείου

Απόφοιτος Ι.Ε.Κ.

Απόφοιτος Πανεπιστημίου

Μεταπτυχιακός Τίτλος (Master)

Διδακτορικός Τίτλος (PhD)

8. ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΣΤΟΝ ΚΛΑΔΟ ΔΡΑΣΤΗΡΟΠΟΙΗΣΗΣ ΤΗΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ

Εμπειρία

9. ΕΠΙΘΥΜΗΤΗ ΧΡΟΝΙΚΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΧΡΗΣΗΣ ΤΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΤΟΥ ΣΥΝΕΡΓΑΤΙΚΟΥ ΧΩΡΟΥ ΕΡΓΑΣΙΑΣ

Χρονική Διάρκεια

Λιγότερο από τρεις μήνες

3 μήνες έως 6 μήνες

6 μήνες έως 9 μήνες

9 μήνες έως 12 μήνες

Περισσότερο από 12 μήνες

10. ΕΠΙΘΥΜΗΤΟ ΕΒΔΟΜΑΔΙΑΙΟ ΩΡΑΡΙΟ ΧΡΗΣΗΣ ΤΩΝ ΦΥΣΙΚΩΝ ΥΠΟΔΟΜΩΝ ΤΟΥ ΣΥΝΕΡΓΑΤΙΚΟΥ ΧΩΡΟΥ ΕΡΓΑΣΙΑΣ

Δευτέρα

09:00 - 14:00

14:00 - 19:00

Τρίτη

09:00 - 14:00

14:00 - 19:00

Τετάρτη

09:00 - 14:00

14:00 - 19:00

Πέμπτη

09:00 - 14:00

14:00 - 19:00

Παρασκευή

09:00 - 14:00

14:00 - 19:00

Σάββατο

09:00 - 14:00

14:00 - 19:00

11. ΣΤΟΧΟΣ ΤΗΣ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ – ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ

Άλλοι (παρακαλούμε όπως προσδιορίσετε):

Παρακαλώ αιτιολογήστε πως πιστεύετε ότι θα σας βοηθήσουν οι υπηρεσίες στην επίτευξη των στόχων της επιχείρησης σας.

12. ΕΠΙΣΥΝΑΨΗ ΑΠΑΙΤΟΥΜΕΝΩΝ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΩΝ

Αντίγραφο (Δύο Όψεων) Ταυτότητας (αρχεία: jpg, png, pdf)

Maximum file size: 5MB

Εκτύπωση Στοιχείων Τρέχουσας Εικόνας Οντότητας/Επιχείρησης από ΑΑΔΕ (Πριν την Έκδοση της Βεβαίωσης θα πρέπει να επιλεγεί το πεδίο "Δραστηριότητες Επιχείρησης") (αρχείο: pdf)

Maximum file size: 5MB

Βιογραφικό Σημείωμα (Max 2 σελίδες) (αρχεία: doc, docx, pdf)

Maximum file size: 5MB

Αντίγραφα Δηλωθέντων Τίτλων Σπουδών (αρχεία: jpg, png, pdf)

Maximum file size: 5MB

Παρακαλείστε να προσκομίσετε Υπεύθυνη Δήλωση Όρων De Minimis με ψηφιακή βεβαίωση εγγράφου μέσω gov.gr. Πατήστε εδώ για σχετικό υπόδειγμα.

Απαιτούμενη Υπεύθυνη Δήλωση De Minimis (αρχείο: pdf)

Maximum file size: 5MB

Παρακαλείστε να προσκομίσετε Υπεύθυνη Δήλωση Μικρομεσαίας Επιχείρησης με ψηφιακή βεβαίωση εγγράφου μέσω gov.gr και με σφραγίδα της επιχείρησης. Πατήστε εδώ για σχετικό υπόδειγμα.

Απαιτούμενη Υπεύθυνη Δήλωση Μικρομεσαίας Επίχειρησης (αρχείο: pdf)

Maximum file size: 5MB

Παρακαλείστε να προσκομίσετε Υπεύθυνη Δήλωση Αποδοχής των Όρων της Δράσης με ψηφιακή βεβαίωση εγγράφου μέσω gov.gr. Πατήστε εδώ για σχετικό υπόδειγμα.

Απαιτούμενη Υπεύθυνη Δήλωση Αποδοχής Όρων (αρχείο: pdf)

Maximum file size: 5MB

13. ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

Δηλώνω Υπεύθυνα, αναγνωρίζοντας τις συνέπειες του νόμου, ότι τα στοιχεία που δηλώνονται με την παρούσα για την επιχείρηση είναι ακριβή και αληθή.

Έχω διαβάσει και αποδέχομαι τις προϋποθέσεις της πρόσκλησης.

Δέχομαι να λαμβάνω ενημερώσεις και υλικό στο e-mail που δηλώνω στον Πίνακα 1 της παρούσας.

Αποδέχομαι τους όρους και τις προϋποθέσεις επεξεργασίας προσωπικών δεδομένων.

Συμφωνώ με τη δημοσίευση της επωνυμίας της επιχείρησης στον κατάλογο των ωφελουμένων της Δράσης που δημοσιεύεται ηλεκτρονικά ή με άλλο τρόπο, σύμφωνα με το άρθρο 7 παράγραφος 2 στοιχείο δ του Κανονισμού (ΕΚ) αριθμ. 1828/2006.

Δηλώνω Υπεύθυνα ότι με την υποβολή της παρούσας αίτησης η επιχείρηση έχει λάβει γνώση και αποδέχεται τη συμμετοχή της στη δράση σε όλες τις φάσεις υποστήριξης.